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2017年9月23日 星期六

急性燒燙傷,有特效藥嗎?





奇奇在煮泡麵時,一個不小心打翻,整碗泡麵倒在腿上,大腿瞬間紅腫,並出現了一個個疼痛的水泡。小迪想起電視上的『 沖。脫。泡。蓋。送 』口訣,立刻把奇奇抓到浴室裡沖冷水,只是,沖完冷水之後,準備送醫院,要塗什麼特效藥才好呢?

奶奶說:『 我從小到大燙傷都是擦牙膏,涼涼的,好的快』
媽媽說:『 趕快用毛巾包一包,先送醫院再說 』
爸爸說:『 我這裡有一罐上次燙傷住院開的灼X星藥膏,住院每天都擦,擦這個準沒錯!』


到底誰是對的呢?


我們先來回想,從小到大耳熟能詳的『 沖。脫。泡。蓋。送 』口訣,好像沒有提到『 塗 』對吧?並不是專家們忘了提,而是因為『 塗什麼 』在急性期並不是很重要。在燒燙傷的機轉中,傷害主要來自於『 熱源的接觸 』以及『 持續的溫度 』所導致。

因此,最重要的步驟,便是『 遠離熱源 』 ( 奇奇被拉到浴室 )以及 『 迅速降溫 』( 開始沖冷水 )。


沖水!沖水!沖冷水!


降溫的過程特別重要,足以影響到最終燒傷深度的判定。一般來說我會建議輕微燒燙傷的民眾在家先沖個 30 分鐘再送醫,如果僅僅簡單沖一下就跑來急診的,我也會建議在急診沖好沖滿 30 分鐘,再由燒傷專責的整形外科醫師診治。

沖冷水就是急性燒燙傷最好的初步治療!


誰的答案是正確的呢?


奶奶的牙膏(X):使用牙膏絕對是過時而錯誤的觀念,並沒有任何證據證實牙膏有助於傷口降溫或減輕疼痛。

媽媽的毛巾(O):乾淨的毛巾覆蓋,有助於隔絕送醫過程中接觸到周遭髒東西,避免後續感染。同時,毛巾覆蓋也有助於減少因為皮膚缺損造成的水分及體溫喪失。 覆蓋乾淨的大毛巾是正解!

爸爸的燙傷藥膏(?):不建議!傷口上的藥膏會使急診醫師難以判斷傷口的面積與深度。通常醫師還是會把傷口上的任何敷料移除,藥膏擦去後,才開始觀察傷口。因此不建議先塗藥膏!( 即使醫師之後可能還是會開一條一樣的給你 )

關鍵字:燒燙傷

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